В 10-ю редакцию клинического протокола диагностики и лечения COVID-19 внесены существенные дополнения в лечение коронавирусной инфекции. Особое внимание акцентировано на применении антибактериальной терапии при COVID-19, только по показаниям, при присоединении бактериальной инфекции.

"Вирусное поражение легких при COVID-19 не является показанием для стартовой эмпирической антибактериальной терапии. Разработчиками протокола (это ведущие инфекционисты, пульмонологи и другие клинические специалисты Казахстана) внесены предложения по применению противовирусных препаратов у пациентов со среднетяжелым течением COVID-19 на амбулаторном уровне до госпитализации в инфекционный стационар. Данное предложение было поддержано большинством голосов членами объединенной комиссии по качеству Минздрава в рамках клинических исследований", - сообщила вице-министр на странице в Facebook.

Для этого в протокол включены схемы лечения на амбулаторном этапе: "Гидроксихлорохин" и "Лопинавир"/"Ритонавир".

"Теперь пациенты смогут получить на уровне стационара "Фавипиравир", препарат, широко используемый в лечении COVID-19 в Японии и России. При тяжелой пневмонии терапия дополнена препаратом "Дексаметазон". Принимая во внимание, что основное звено в патогенезе COVID-19 - это развитие микро- и макротромбозов, актуализированы схемы антикоагулянтной терапии. Также в настоящее время уже принято решение о переводе пациентов на дальнейшее амбулаторное лечение (ранняя выписка) по согласованию с ПМСП при отсутствии повышенной температуры тела более трех дней, регрессии респираторных симптомов, положительной динамике в легких на рентгене/КТ и отсутствии прогрессирования маркеров воспаления и коагулопатии (лимфопения; тромбоцитопения; повышение: СРБ, Д-димера, прокальцитонина, фибриногена)", - указала вице-министр.

По ее сообщению, после выписки из стационара медицинское наблюдение реконвалесцентов (выздоравливающих), перенесших среднетяжелую, тяжелую форму заболевания, продолжается в домашних условиях. Сроки наблюдения определяются индивидуально в зависимости от общего состояния реконвалесцента. 

10-я версия протокола будет опубликована на официальном интернет-ресурсе Министерства в ближайшее время.