Фото предоставила З. Багжан

Возраст больных – от 20 лет до 70 лет и старше, пишет «Диапазон».

«Но сегодня 90 % пациенток благополучно излечиваются. Важно только придерживаться всех врачебных рекомендаций. Этим отличаются пожилые люди. Молодые же иногда доверяют врачевателям из интернета и делают себе хуже», - говорит Зибагул Багжан, заведующая амбулаторно-онкологической службой при медцентре ЗКМУ.

БОЛЕЮТ ПОСЛЕ СТРЕССОВ И ТРАВМ

Среди онкозаболеваний, которыми страдают как мужчины, так и женщины, рак молочной железы по частоте занимает третье место после рака легкого и желудка. Сейчас на учете с раком молочной железы в области состоят около 2200 женщин. Большинству из них от 50 до 70 лет. Их 1818. Женщин от 40 до 50 лет -217, от 20 до 40 лет - 87.   

- И у совсем молодых выявляют опухоли молочной железы, - говорит Зибагул Багжан. – Среди них есть не замужние и не рожавшие.  С начала года мы взяли на учет 162 женщины, в прошлом году – 250, из них примерно у 35% заболевание выявили во время скринига. У большинства на ранней стадии, и это очень важно: чем раньше рак обнаружат, тем больше шансов на успешное лечение. Всех первичных больных я принимаю лично, беседую, все объясняю, настраиваю их психологически. Как правило, человек когда узнает о своем диагнозе, находится в панике, и очень важно в такой момент поддержать его морально.

У всех болезнь протекает по-разному.  Это зависит от стадии, размера опухоли, морфологии, исходя из этого, мы назначаем лечение. Если все делать правильно, выполнять все рекомендации врача, болезнь излечима.  Оздоровление и ремиссии составляет более 90%, это касается и тех, у кого онкозаболевание выявляют на 4-й стадии.

Среди причин, которые приводят к онкозаболеваниям молочной железы, главной врач назвала стресс. Он может быть связан с болезнью или смертью близкого человека, разводом, житейскими проблемами. Кроме этого, влияют аборты, нарушение менструального цикла, артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение, а также травмы молочных желез в результате ДТП или падений.

- Был случай, когда травму груди женщина получила из-за того, что ребенок ее ударил планшетом. Еще одна вешала занавеску и упала, ударилась о дверь шкафа, - вспоминает Зибагул Багжан.

ЛЕЧЕНИЕ ПО-НОВОМУ

По словам заведующей амбулаторно-онкологической службой при медцентре ЗКМУ, во всем мире для лечения онкозаболеваний применяют хирургический метод, химиотерапию и гормонотерапию. Раньше были операции, лучевая и химиотерапия. Лечение строилось только на гистологическом исследовании, которое показывало: есть злокачественные клетки или нет. Сейчас применяется также таргетная терапия и иммунная терапия.

Таргетная терапия – это целевой вид лекарственного лечения. Больному дают препараты, которые находят мутагенные клетки, связываются с рецепторами и действуют целенаправленно на них. Иммунная терапия применяется при прогрессировании заболевания, но ее назначают по результатам молекулярно-генетических исследований, которые делают только в Астане: если болезнь, несмотря на все виды лечения, прогрессирует, значит, источник агрессивности надо искать в генах. Исследование не входит в объем бесплатной медицинской помощи, оно дорогое, больные за него платят сами. С 2010 года для обследования онкобольных применяется иммуногистохимия, она более углубленно показывает всю картину, благодаря этому методу бороться с заболеванием стало легче.

Зибагул Багжан: «Ежегодно в Актюбинской области примерно у 200 женщин выявляют онкозаболевание молочных желез. Провокатором болезни порой становится банальная травма при падении или в быту». Фото предоставила З. Багжан

ПРОБЛЕМ С ЛЕКАРСТВАМИ НЕТ?

По словам Зибагул Багжан, лекарства онкобольным, как и всем остальным, выдают при помощи «социального кошелька» через егов. Для пациентов это немного сложно, зато все прозрачно.  Ежегодно подают заявки на лекарства с учетом роста больных на 30-35%. Курс лечения одного больного в среднем обходится в 1-1,3 миллиона тенге. У нас работает круглосуточный и дневной стационар, где больная может получить систему и уйти домой. Кто-то получает таблетки.

СЧИТАЕТСЯ, ЧТО ЛЕКАРСТВА ОТ РАКА УБИВАЮТ И ПЛОХИЕ КЛЕТКИ, И ХОРОШИЕ...

- Химиопрепараты рассчитываются на каждого пациента индивидуально по площади его тела. Лекарства действуют на те клетки, которые быстро размножаются и делятся, в первую очередь это клетки рака, после этого идут клетки бровей, волос и ногтей, они тоже быстро стареют и быстро обновляются. Но это состояние проходит, — говорит Зибагуль Багжан.

КАК НЕ ЗАБОЛЕТЬ

Чтобы не пропустить болезнь, советует врач, женщинам до 40 лет, если у них есть доброкачественные образование – кисты, аденомы, надо хотя бы раз в год проходить осмотр маммолога и делать УЗИ.

Женщинам от 40 лет и старше раз в 2 года надо проходить маммографию, она входит в программу скрининга, при необходимости раз в год - УЗИ.  Маммографы сейчас есть везде, даже в отдаленных районах, онкологов нет только в Уиле и Шалкаре. При подозрении на онкозаболевание пациента оттуда направляют в областной центр. Для обследования во всех крупных клиниках есть аппараты КТ и МРТ.  

САМЫЕ «ПРАВИЛЬНЫЕ» ПАЦИЕНТЫ – ЛЮДИ ПОСТАРШЕ

- Больные, которым по 60-70 лет, - говорит Зибагуль Багжан, стараются придерживаться рекомендаций врача, у них и лечение эффективнее.  Чем моложе – тем больше доверия интернету, где пациенты находят в том числе неправильную информацию по поводу лечения своего заболевания и следуют ей. Такие больные постоянно стараются найти что-то лучше, чем назначил врач, сравнивают свои схемы с другими, но лечение у всех свое, оно зависит от состояния организма.

Я всем пациентам говорю: на 70% успех лечения зависит от вас. Если не придерживаться лечения, высок риск возвращения болезни или прогрессирования.  Те, кто делает все правильно, в течение 1-1,5 лет выходят в ремиссию.

Года 2 назад у меня была пациентка, которой было всего 30 лет. Замужем, 4 детей, она их родила одного за другим. Роды - большая нагрузка на организм женщины. Когда промежутки между родами очень маленькие, организм не успевает отдыхать, может из-за этого дать сбой. У этой женщины выявили небольшое образование, оно оказалось злокачественным, его удалили. Опухоль не была агрессивной. Пациентке назначили лучевую терапию и гормоны, которые по международному протоколу больные принимают 10 лет. Женщине выписали препараты и на 3 месяца отпустили домой.  Через полтора месяц муж ее привез в инвалидном кресле, похудевшую и ослабленную. Женщина говорила, что делала все, что мы ей назначили. Но почему такой исход?  Она жаловалась на боли в спине. Обследовали - весь скелет у нее оказался в метастазах. Я решила поговорить с мужем. Оказывается, как только женщина вернулась домой, стала искать в интернете способы лечения. Скупила множество импортных БАДов, стала принимать их, хотя мы выдали нужные ей лекарства. Все закончилось плачевно. 

- Наши люди еще любят обращаться к целителям…

- К сожалению, да. Им заговаривают опухоли, готовят настойки, мази, назначают… гусиный жир. Осматриваешь больную - у нее запущенная стадия рака, а она лечилась дома бабушкиными рецептами. Иногда пациентки говорят: шишка появилась 10 лет назад, росла, я думала, пройдет. Лечилась пиявками, иголками… Лечение онкозаболеваний -специализированное. Народные способы тут не помогут.

- Визуально можно самой распознать болезнь?

- Каждая женщина, особенно детородного возраста, ежемесячно после цикла на 5-6-й день должна проводить самообследование молочных желез, обращать внимание на появление узлов, неровностей. Обнаружили — это повод обратиться к врачу.