На съезд семейных врачей в Актобе приехал доктор из Вирджинии Аскар Чукмаитов. Казах родом из Алматы 14 лет живёт в Америке, стал там профессором и изучает качество медицинской помощи.

Аскар Чукмаитов [на фото] родился в Алматы, окончил там мединститут, работал с ЮСАИД по реформированию здравоохранения. Получив стипендию правительства США, уехал туда учиться. Два года после обучения работал в минздраве, а последние 14 лет живет в США, профессор, работает на кафедре политики организации здравоохранения университета Вирджинии, изучает качество медицин­ской помощи в американских стационарах.

Вчера американский профессор встречался с главврачами актюбин­ских больниц.

– Систему здравоохранения США и Казахстана сравнить сложно, – говорит он, – потому что такой системы, как в Казахстане, в США вообще нет. Там система здравоохранения децентрализована, финансируется из разных источников: страховых взносов, госсредств (они покрывают около 60% всех медуслуг, есть программа для пожилых, бедных и инвалидов) и собственных средств пациентов. Сейчас в США идет реформа здравоохранения. Там хотят охватить медуслугами больше незастрахованных, их в стране около 50 млн. Многие из них выпали из системы мед­обслуживания и получали только экстренную помощь или лечились за свой счет, если, конечно, могли. Медуслуги в США очень дорогие. Кто за них платить не может, подолгу не лечится и попадает к врачу уже в экстренном случае. В газетах были статьи, что некоторые, заболев и не имея страховки, продавали недвижимость, чтобы оплатить медицинские счета.

Все это при том, что Америка тратит огромные средства на здравоохранение, 17% ВВП, более 7 тысяч долларов в год на человека. Но по качеству мед­услуг США на 37-м месте между Словенией и Коста-Рикой. В ходе реформы хотят сократить затраты, но повысить качество.

– От врачебных ошибок в стационарах США в год погибает до 90 тысяч человек, – сказал профессор. – В Казахстане, наверное, тоже надо уделять внимание безопасности, улучшению качества обслуживания, а для этого надо начать говорить об этом. В США стараются быть открытыми, врачи признают свои ошибки и исправляют их. И там остро стоит проблема с кадрами. Студенты все чаще выбирают узкие дисциплины, врачей первичной медпомощи не хватает.

– У нас работают семейные врачи, но к ним есть некое недоверие. Люди не понимают, как они могут лечить и взрослого, и ребенка. Как их готовят в США? – поинтересовался «Д».

– В Америке семейных врачей обучают с 50-х годов. Врач семейной медицины после института еще 3 года обучается в резидентуре. Все население прикреплено к семейным врачам. У моей семьи, к примеру, один врач, он лечит и меня, и ребенка, он хороший специалист, и я ему доверяю. Он смотрит не на болезнь, а на человека. И в Казахстане начнут им доверять, надо только выпускать хороших врачей.

– Сколько в США стоит визит к врачу?

– Там все врачи частные. К семейному врачу можно заранее записаться, если понадобилась срочная помощь, он примет в тот же день, найдет «окно», визит к нему покрывается страховкой. Моя сооплата составляет всего 25 долларов. Основные затраты на медобслуживание покрываются моим работодателем и моей страховкой. Мой страховой взнос на всю семью ежемесячно составляет около 200 долларов. Работодатель платит около 800 долларов. На эти деньги я имею право получать стационарную, хирургическую, плановую и экстренную помощь. Медицинская страховка – один из плюсов, который получает человек, работая на большом предприятия. Есть небольшие компании, которые не могут себе позволить страховать работников. Сейчас решается вопрос, чтобы государство давало им дотации на это.